Окципітальна невралгія як причина головного болю

Існує велика кількість видів головного болю.

Деякі з них цервікогенні, тобто «походять від шиї». Джерелом такого больового синдрому часто можуть бути потиличні нерви – великий (нерв Арнольда) та малий. Потилична (окципітальна) невралгія – це неврологічне стан, викликане запаленням або пошкодженням потиличних нервів, супроводжується характерним болем. Препарати першої лінії, які використовують для лікування патології, – нестероїдні протизапальні засоби, наприклад Ібупрофен.

Будьте першими в курсі головного

Додайте «Силу Слова» до улюблених джерел у Google — і наші новини будуть вище у вашому пошуку.

Симптоми хвороби

Біль може бути:

1. стріляючої;
2. пульсуючої;
3. пекучою;
4. ниючою.

Зазвичай починається біля основи голови з одного або обох сторін. Поступово поширюється вздовж шкіри голови до чола та очного яблука. Такий тип болю називають “біль зняття шолома”. Якщо показати початок та поширення болю, то рух нагадує зняття шолома з голови.

Причини невралгії

Окципітальна невралгія може бути первинною чи вторинною. Вторинна викликана іншим основним захворюванням, таким як:

1. травма в області потилиці;
2. здавлення потиличних нервів або нервових корінців остеофітами;
3. пухлини, що вражають коріння C2-C3;
4. подагра;
5. цукровий діабет;
6. васкуліти;
7. інфекція.

Сприяють виникненню окципітальної невралгії:

1. неправильна постава;
2. неправильне становище на робочому місці;
3. тривалий стрес.

Найчастіше потилична невралгія є результатом защемлення нервів чи напруги м’язів шиї.

Методи лікування

Насамперед проводять консервативне лікування, що полягає у прийомі протизапальних нестероїдних препаратів та міорелаксантів у поєднанні з лікувальною фізкультурою та масажем. Якщо ці препарати виявилися неефективними, призначають препарати прегабаліну, габапентину, антидепресантів. Додатково можуть проводити ін’єкції ботулотоксину (ботоксу) зменшення м’язів спазму. Нервові блокади можна використовувати як для діагностики, так і для лікування потиличної невралгії. Роблять ін’єкцію суміші місцевого анестетика з кортикостероїдом (лідокаїн та дипроспан). Така ін’єкція блокує проведення імпульсів по нерву та знімає запалення навколишніх тканин. Відповідно, якщо біль пройшов після її проведення, значить найімовірніше джерело болю — великий потиличний нерв. Альтернатива блокаді – стимуляція великого потиличного нерва імплантованими пристроями. При важких випадках виконують декомпресію корінців С2-СЗ – висічення тканин, що тиснуть на нерв. Або ж ганліонектомію – видалення нервового вузла.